Hoại tử xương vùng ngực tương đối hiếm gặp. Các đốt sống có khả năng di chuyển thấp do xương sườn và xương ức, sự hiện diện của các cơ phát triển tốt và hệ thống cung cấp máu giúp giảm tải cho đốt sống. Vùng ngực chịu một tải trọng tương đối nhỏ - trọng lượng của đầu, vùng cổ và các chi của đai vai. Tuy nhiên, với độ cong của tư thế, tải trọng thẳng đứng liên tục, những thay đổi liên quan đến tuổi tác, chấn thương và căng thẳng thường xuyên, chiều cao của các đĩa đệm sẽ giảm đi (trung bình một người mất 3,8 cm chiều cao trong quá trình lão hóa). Điều này dẫn đến rễ thần kinh bị chèn ép, chèn ép hoặc kéo căng tủy sống và sau đó xuất hiện các vết nứt nhỏ ở cột sống. Bệnh lý mãn tính biểu hiện ở chứng đau dây thần kinh liên sườn, bệnh rễ thần kinh, hình thành cục máu đông, đau lan tỏa thường xuyên (đau, nhức, rát) khiến người bệnh liên tưởng đến các vấn đề về tim. Với sự phát triển của quá trình thoái hóa, một số đốt sống dường như có thể “lớn lên” thành một xương bất động duy nhất, điều này tạo ra sự khó chịu khi di chuyển và ảnh hưởng đến các đốt sống gần đó - thoái hóa khớp ở một phần có xu hướng xấu lây lan sang phần khác theo thời gian.
Các triệu chứng thoái hóa xương khớp vùng ngực
Sự khởi đầu của bệnh được đặc trưng bởi cảm giác khó chịu và căng thẳng ở vùng bị ảnh hưởng, tăng dần theo thời gian, dẫn đến các triệu chứng tương tự như nhồi máu cơ tim cấp tính. Cơn đau do thoái hóa đốt sống lưng thường tập trung dọc theo sống lưng, gần xương đòn, dưới xương bả vai ở vùng tim. Cũng có thể quan sát thấy tình trạng tê, sau đó phát triển thành mất hoàn toàn hoặc một phần độ nhạy xúc giác và nhiệt độ ở vùng ngực hoặc có dấu hiệu viêm. Ngoài ra còn có sự suy giảm cảm giác thèm ăn và yếu cơ. Vì bệnh thường ảnh hưởng đến đốt sống ngực trên nên hầu hết bệnh nhân cũng phàn nàn về các vấn đề về tay và kỹ năng vận động tinh. Một khiếu nại phổ biến khác là đau bụng, trong đó chẩn đoán tại chỗ không phát hiện được tổn thương hoặc rối loạn hoạt động của các cơ quan trong ổ bụng.
Sự giống nhau với các bệnh về tim càng trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là chứng thoái hóa xương cột sống ngực được đặc trưng bởi cảm giác ngứa ran, đau thắt lưng, cảm giác áp lực và nặng nề ở nửa bên trái của xương ức. Co giật, co thắt cũng thường gặp. Chúng có liên quan đến sự suy giảm dinh dưỡng của mô và dẫn truyền các xung thần kinh, hình thành tắc nghẽn và thậm chí là vi chấn thương trong quá trình di chuyển.
Cơn đau kéo dài cả ngày lẫn đêm, nhưng tính chất của nó có thể thay đổi (ví dụ, cơn đau chuyển sang dạng kéo hoặc đâm). Cảm giác khó chịu và đau nhức có thể tăng lên khi bạn cố gắng duỗi lưng hoặc thay đổi tư thế, đồng thời hắt hơi hoặc ho có thể gây đau dữ dội.
Các triệu chứng có thể rất khác nhau tùy thuộc vào đốt sống nào bị ảnh hưởng. Ví dụ, thoái hóa đốt sống ngực 1-2 thường lan xuống xương đòn và nách, làm suy giảm khả năng vận động của vai và 11-12 tương tự như đau ở các bệnh liên quan đến giới tính. Các đốt sống ở giữa vùng ngực “tín hiệu” tương tự như các bệnh về dạ dày, gan và các cơ quan khác của hệ tiêu hóa.
Ngoài vết bầm tím, nơi ngủ không thoải mái và các yếu tố kích động khác, thoái hóa khớp ở vùng ngực có thể có một nguyên nhân cụ thể - suy giảm nguồn cung cấp máu đến các cơ quan ở ngực, có thể do các bệnh về tim, phổi và mạch máu lớn. Mối liên hệ này cũng hoạt động theo thứ tự ngược lại - chứng thoái hóa xương khớp ở ngực có thể gây ra các bệnh tật và những thay đổi thoái hóa của họ. Ví dụ, là một bệnh lý thứ phát, bệnh nhân có thể bị tắc nghẽn phổi, kèm theo khó thở. Tác dụng của bệnh đối với cơ tim cũng đã được chứng minh. Cuối cùng, thoái hóa đốt sống ngực ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và trạng thái tinh thần của một người - đó là lý do tại sao nó còn được gọi là “một căn bệnh của toàn cơ thể”.
Cách điều trị thoái hóa khớp ngực
Điều trị thoái hóa xương khớp ở vùng ngực rất phức tạp và bao gồm sự kết hợp giữa dược lý trị liệu, vật lý trị liệu, bài tập trị liệu, dinh dưỡng hợp lý và thói quen hàng ngày, nhiều loại can thiệp thủ công cũng như điều trị các bệnh đồng thời và gây ra. Các biện pháp điều trị không thể hiệu quả nếu không có biện pháp phòng ngừa liên tục - suốt đời, nhưng không phức tạp (ví dụ, tránh hạ thân nhiệt hoặc các bệnh truyền nhiễm, từ chối mang vác nặng, v.v.).
Thuốc: cách điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực
Mặc dù thoái hóa sụn không đáp ứng với thuốc đơn thuần nhưng việc sử dụng thuốc góp phần điều trị triệu chứng và cải thiện quá trình trao đổi chất trong mô. Theo quy định, thuốc được kê đơn khi xuất hiện cơn đau và các thay đổi thoái hóa rõ rệt nhằm loại bỏ sự khó chịu và biến chứng do chèn ép mạch máu và dây thần kinh.
Để loại bỏ cơn đau thần kinh, thuốc giảm đau thường được kê đơn, nhưng nếu chúng đi kèm với co thắt cơ nghiêm trọng thì thuốc chống co thắt (thuốc giãn cơ) sẽ được thêm vào. Để sử dụng tại chỗ, các tác nhân không chỉ có tác dụng thư giãn mà còn có tác dụng giãn mạch là mong muốn. Chúng bao gồm các loại thuốc mỡ “làm ấm” làm từ nọc độc của ong hoặc rắn, keo ong và các thành phần thảo dược.
Nếu cơn đau rất nghiêm trọng và cản trở hoạt động bình thường hàng ngày của bệnh nhân, việc phong tỏa bằng thuốc gây mê sẽ được chỉ định, loại và thành phần của thuốc này chỉ được xác định bởi bác sĩ tham gia.
Ngoài thuốc giảm đau, các nhóm dược lý sau đây được sử dụng rộng rãi:
thuốc chống viêm (NSAID);
thuốc giãn cơ;
chất bảo vệ thần kinh;
thuốc giãn mạch và các loại thuốc khác để cải thiện tình trạng nuôi dưỡng mô;
vitamin và chất chống oxy hóa;
chất bảo vệ chondroprotector (axit hyaluronic và các chất khác).
Thuốc có thể được sử dụng bằng đường uống, dưới dạng thuốc mỡ, kem, thuốc tiêm, dầu massage, v.v.
Liệu pháp tập thể dục điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực
Vì căn bệnh này liên quan trực tiếp đến sự suy giảm dinh dưỡng ở các cơ quan của ngực, nơi đảm bảo các chức năng quan trọng của chúng ta, nên rất khó để đánh giá quá cao tầm quan trọng của việc tập thể dục đối với cột sống ngực trong bệnh thoái hóa khớp. Để phổi có thể bão hòa máu bằng oxy một cách hiệu quả và tim tích cực vận chuyển máu cùng với các chất dinh dưỡng đến tất cả các mô của cơ thể, điều quan trọng là phải tăng cường mạch máu, duy trì trương lực tổng thể, loại bỏ tình trạng cứng khớp và tất nhiên là giải phóng các rễ thần kinh bị nén và biến dạng. Cũng cần phải tăng cường sức mạnh của áo nịt cơ để nó đảm nhận một phần tải trọng phá hủy và ngăn ngừa sự dịch chuyển của các đốt sống. Một mục tiêu khác của liệu pháp tập thể dục là khôi phục khoảng cách tự nhiên giữa các đốt sống và vị trí của các đĩa đệm giữa chúng, đồng thời ngăn ngừa các biến chứng.
Hầu hết các nhiệm vụ này có thể được giải quyết bằng liệu pháp thủ công, nhưng nó cho thấy tác dụng tạm thời - sau một tháng điều trị với bác sĩ chuyên khoa, cơn đau có thể quay trở lại sau một hoặc hai tháng. Để củng cố tác dụng của nó và đưa bệnh thuyên giảm ổn định, các bác sĩ khuyên bạn nên tham gia vật lý trị liệu theo kế hoạch riêng, có tính đến tuổi của bệnh nhân, mức độ hoạt động thể chất, giới tính, thể trạng, giai đoạn thoái hóa cột sống, các bệnh đồng thời và tất nhiên là vị trí của tổn thương. Các lớp học thường bao gồm khởi động toàn thân, kéo giãn cột sống và các bài tập linh hoạt để ngăn ngừa sự hình thành gai xương và cứng cột sống.
Bài tập buổi sáng cho cột sống ngực bị thoái hóa khớp
Các bài tập cho cột sống ngực với bệnh thoái hóa xương khớp trung bình mất từ 15 đến 40 phút.
Các phương pháp kéo (kéo dài) cột sống bằng thiết bị đặc biệt không được khuyến khích để tập luyện độc lập. Chúng chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của chuyên gia.
5-7 lần lặp lại
Đứng bằng bốn chân và cong lưng, nhìn thẳng về phía trước. Giữ nguyên tư thế này trong vài giây. Bạn có thể xen kẽ với các động tác “mèo” - cong lưng, uốn cong lưng và căng cơ cốt lõi.
Hạ người xuống bụng và uốn cong lưng càng sâu càng tốt, giữ cho cơ thể được hỗ trợ bởi cánh tay dang rộng.
Nằm sấp và giữ hai tay ở hai bên, uốn cong thành một chiếc thuyền, nâng đầu và chân lên khỏi sàn. Có thể có một biến thể - duỗi tay dọc sàn, thực hiện động tác “ách”.
3 lần lặp lại
Lăn người về phía sau và uốn cong chân của bạn. Ôm đầu gối, kéo chúng về phía bạn, nâng xương cùng lên khỏi sàn và cố gắng duỗi thẳng chân.
Nằm xuống, duỗi hai tay dọc sàn phía sau đầu. Chân thẳng. Từ từ mở rộng cánh tay trái và chân phải của bạn và giữ ở vị trí này. Giữ trong vài giây.
Nằm ngửa, duỗi hai tay dọc theo cơ thể và cố gắng chạm ngón chân xuống sàn phía sau đầu. Đừng uốn cong chân của bạn. Để làm phức tạp nhiệm vụ, bạn có thể duỗi hai tay ra sau đầu. Bình tĩnh hạ chân xuống vị trí bắt đầu trên sàn.
Xoay người sang một bên và từ từ nhấc chân lên tối đa, giữ ở vị trí này trong 2-3 giây. Siết chặt tất cả các cơ của bạn.
Hãy quỳ xuống và đặt cánh tay của bạn ở hai bên. Giơ thẳng cánh tay lên trong khi hít vào. Hạ tay xuống ngang xương ức và dang rộng sang hai bên càng xa càng tốt, cố gắng khép tay lại sau lưng. Hơi nghiêng về phía trước và thở ra, ngồi trên gót chân. Đừng vội vàng.
Hãy nhớ rằng, các bài tập trị liệu tập thể dục điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực phải được thực hiện hàng ngày!
Khởi động cho bệnh thoái hóa khớp trong ngày
Trách nhiệm công việc và gia đình buộc một người phải ở một tư thế trong thời gian dài, dẫn đến biến dạng sụn và khớp, cũng như đau đớn khi cố gắng thay đổi tư thế cơ thể. Để giảm bớt sự khó chịu, tắc nghẽn và viêm nhiễm cũng như hỗ trợ cột sống dễ bị tổn thương, bạn nên tập thể dục ít nhất 2 giờ một lần. Những bài tập này không tốn nhiều thời gian nhưng giúp bạn duy trì khả năng vận động suốt cả ngày.
Hãy đứng dậy và hít một hơi thật sâu. Hai chân sát nhau, cánh tay ở hai bên. Giơ thẳng cánh tay về phía trước và thở ra. Cong ngực về phía trước và hít vào. Hạ cánh tay xuống và cúi xuống, cong lưng như một con mèo và thở ra. Đầu và vai phải hạ xuống.
Ngồi trên ghế, chắp tay dưới gáy và hít vào. Đặt bả vai của bạn tựa vào lưng ghế và cong lưng càng nhiều càng tốt.
Nhẹ nhàng quay đầu sang trái và phải càng xa càng tốt. Nếu thoái hóa sụn vùng ngực phức tạp do thoái hóa sụn cổ, hãy tập thể dục trên ghế.
Khi ngồi, hãy cúi đầu càng thấp càng tốt, chạm cằm vào ngực nếu có thể.
Đặt khuỷu tay của bạn lên bàn. Đặt lòng bàn tay đó lên thái dương và nghiêng đầu về phía đó, dùng lực nhẹ. Lặp lại ở phía bên kia.
Đặt lòng bàn tay lên trán và nghiêng đầu, hơi chống lại áp lực của bàn tay.
Nâng vai của bạn càng gần dái tai càng tốt và giữ tư thế này trong khoảng 10 giây.
Đặt cánh tay cong của bạn ra sau lưng sao cho một khuỷu tay hướng lên và khuỷu tay kia hướng xuống. Chắp các ngón tay thành “khóa”, cong lưng thật tốt. Lặp lại, đổi tay.
Thực hiện tất cả các bài tập 10 lần. Việc tự xoa bóp sẽ không thừa - tích cực nhưng không đến mức gây đau đớn.
Việc tuân thủ chế độ chỉnh hình cũng rất quan trọng - người hướng dẫn tập thể dục trị liệu phải dạy bệnh nhân cách đứng, ngồi, nằm, mang tạ, v.v.
Phương pháp điều trị khác
Trong số các phương pháp trị liệu phụ trợ, nổi bật là xoa bóp điều trị thoái hóa khớp vùng ngực và liệu pháp ăn kiêng. Xoa bóp và trị liệu bằng tay giúp cải thiện tình trạng dinh dưỡng của mô và giúp điều chỉnh một số bệnh lý chính có thể gây ra chứng thoái hóa xương khớp - ví dụ như chứng gù lưng hoặc vẹo cột sống. Chúng cũng có hiệu quả trong điều trị không phẫu thuật thoát vị liên đốt sống và bệnh lý rễ thần kinh. Kết hợp với thuốc giảm đau và NSAID, các buổi tập giúp loại bỏ nhanh chóng cơn đau và giảm sưng tấy, để bệnh nhân có thể tham gia tập thể dục trị liệu và nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.
Thực hiện chế độ ăn kiêng không nghiêm ngặt đối với bệnh thoái hóa xương khớp giúp kéo dài hiệu quả sau các đợt dùng thuốc. Nó liên quan đến việc đưa vào chế độ ăn uống các nguồn protein, canxi và vitamin D3 dễ tiêu hóa, chất bảo vệ sụn tự nhiên (thạch, aspic, sụn, thạch trái cây và các món ăn khác có gelatin, nước dùng cá và cá biển, động vật có vỏ). Trứng, sữa, ngũ cốc nguyên hạt chưa qua chế biến, các loại hạt nên có mặt trong chế độ ăn hàng ngày. Sử dụng cho thấy kết quả đặc biệt tốt ở phụ nữ. Chỉ nên uống nước tinh khiết hoặc nước khoáng để bù nước cho đĩa đệm và tăng độ đàn hồi của chúng. Một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt có thể được quy định khi có các bệnh chuyển hóa mãn tính, béo phì và các chỉ định khác.
Phẫu thuật điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực được thực hiện trong những trường hợp đặc biệt khi các phương pháp khác không có tác dụng.
Ngoài ra, thoái hóa sụn vùng ngực cũng đáp ứng tốt với liệu pháp hirud (điều trị bằng đỉa), châm cứu và các loại tác dụng điều trị khác giúp loại bỏ sưng mô mềm, cải thiện việc cung cấp máu cho vùng bị ảnh hưởng, đồng thời thúc đẩy dinh dưỡng và tái tạo mô sụn. Liệu pháp phụ trợ phức tạp giúp tăng cường đáng kể tác dụng của dược phẩm và các bài tập trị liệu. Cũng đừng quên các biện pháp nhằm tăng cường sức khỏe tổng thể cho cơ thể và giảm căng thẳng về cảm xúc và thể chất.